"Нижний Рост" на ЗГТ для трансмаскулинных лиц

Основано на статье от FoxHealth (на английском).
Предупреждение: в этой статье описывается деятельность половых органов, которая может вызвать у некоторых трансгендерных мужчин дисфорию.
Транс мужчины и маскулинные люди, начинающие принимать тестостерон, вероятнее всего очень скоро столкнутся с процессом клиторальной гипертрофии — явление, которое внутри сообщества часто называют нижним ростом (с английского "bottom growth").
Хоть тема и мало затрагиваемая, нижний рост — один из самых распространённых среди эффектов заместительной гормональной терапии. Изменения в гениталиях у всех проявляются по-разному, это может зависеть от принимаемых людьми доз тестостерона и его уровня в крови, а также от генетики.
К сожалению, на данный момент существует не так много исследований. Чаще всего об этом явлении можно узнать через опыт других людей, проходящих через маскулинизирующий переход.
"Нижний Рост" чаще всего означает, что клитор и капюшон становятся длиннее и/или шире.
Типичный нижний рост на фоне заместительной гормональной терапии тестостероном составляет примерно 1-4 см. В одном небольшом исследовании, посвящённом нижней операции, сообщалось, что средняя длина нижнего роста у участников, которые в конечном итоге перенесли операцию, составила от 2,5 до 4 см. В другом исследовании было установлено, что через год средний рост составил 4,6 см.

"Нижний Рост" варьируется от человека к человеку.
Для некоторых нижний рост является одним из первых эффектов на терапии тестостероном. Помимо повышения либидо и увеличения мышечной массы, нижний рост тоже очень распространён.
Многие люди отмечают заметный рост в течение первых нескольких месяцев после начала приема тестостерона, в то время как другим может потребоваться больше времени, чтобы произошли изменения. Некоторые также отмечают, что темпы роста, как правило, замедляются после года или двух приема тестостерона.

Чувствительность также варьируется от человека к человеку.
Поначалу ощущения могут быть очень неприятными или даже болезненными. Например, ощущение тесноты, легкой боли, зуда, ощущение жара или постоянная возбужденность. Одно исследование показало, что дискомфорт, который некоторые люди испытывали из-за нижнего роста, прошел после шести месяцев лечения.
Повышенная чувствительность кожи может вызывать дискомфорт при соприкосновении с нижним бельем. Некоторые выбирают белье другого покроя (например, боксеры вместо брифов). Нижнее белье из более мягких тканей также может уменьшить дискомфорт в области гениталий. Некоторые люди также используют смазку или увлажняющий крем, чтобы помочь в этом.
Что касается сексуального влечения, многие описывают изменения в том, как чувствуют оргазм, и в том, какие прикосновения доставляют им удовольствие. Некоторые люди описывают ощущение, больше похожее на эрекцию, когда они возбуждены.
Помимо ЗГТ есть другие способы, способствующие нижнему росту, но на это нет гарантий.
Тем не менее, есть несколько стратегий, которые, по словам людей, помогают им с нижним ростом. Вы можете использовать клиторальную помпу, чтобы увеличить нижний рост. Помпы можно использовать перед началом или во время секса. Некоторые люди считают полезным использовать смазку во время использования помпы. Доказательства долгосрочности такого метода спорные, без точного ответа, в то же время как люди, использовавшие подобный метод долгое время на регулярной основе, утверждают, что смогли добиться постоянного результата.
Также можно применить более мощный андроген под названием ДГТ (дигидротестостерон) / тестостероновый крем, назначаемый врачами на ткань половых органов. ВНИМАНИЕ: подразумевается в виду НЕ гель на спиртовой основе (Андрогель). Нанесение спиртовых препаратов может вызвать раздражение и боль, поэтому просим вас этого не делать.
Более подробную информацию насчёт способов увеличения нижнего роста можно найти в этом документе (на английском) с обозначением вероятностей на воздействие.
Что делать тем, кто хочет минимизировать нижний рост?
Дисклеймер: у нас нет четких доказательств о том, что полностью предотвратить нижний рост при гормональной терапии возможно. Большая часть методов работает только на его замедление.
Прежде всего, у каждого человека индивидуальная реакция на гормоны. Однако есть варианты для тех, кто хочет начать принимать тестостерон, но не очень заинтересован в нижнем росте.
Некоторые люди, принимающие тестостерон, также принимают финастерид (или дутастерид), чтобы свести к минимуму нижний рост. Финастерид блокирует превращение тестостерона в ДГТ — он обычно используется для предотвращения выпадения волос на голове (облысения). Тем не менее, люди также используют его для уменьшения роста. Важно отметить, что финастерид имеет и другие побочные эффекты — он может уменьшить рост волос на теле или лице и потенциально возобновить менструацию, что может быть, а может и не быть идеальным для достижения других ваших целей по переходу к тестостерону.
Понижение дозы тестостерона (микродозинг) является одним из способов замедления нижнего роста, однако он идет с соответствующими побочными эффектами в виде замедления и всех других изменений.
Обратится ли нижний рост вспять после прекращения приема тестостерона, зависит от человека.
У нас есть свидетельства людей, которые долгое время не принимали тестостерон или перешли на более низкую дозу по сравнению с ранее принимаемой, что их нижний рост полностью (или почти полностью) вернулся к тому виду, в котором он находился до начала гормональной терапии.
Однако такие свидетельства являются меньшинством, и большая часть имеющихся исследований и опросов указывают на то, что для большинства людей нижний рост является одним из необратимых эффектов тестостерона.
Несмотря на то, что в ситуации с нижним ростом есть показания, что при остановке приёма тестостерона он может незначительно уменьшиться, в большинстве случаев он не вернется в изначальную форму.
Источники:
- The Role of Clitoral Anatomy in Female to Male Sex Reassignment Surgery
- Physical and hormonal evaluation of transsexual patients: a longitudinal study
- Cross-Sex Hormone Therapy in Trans Persons Is Safe and
Effective at Short-Time Follow-Up: Results from the European
Network for the Investigation of Gender Incongruence - Definitive Guide to Growing Your FTM Phallus/Clitoris